催乳素是垂体前叶催乳素细胞合成分泌的激素。它通常存在于人体内。催乳素的生理功能极其广泛和复杂。在人类，主要是促进乳腺分泌组织的发育和生长，启动和维持泌乳，增加乳腺细胞的合成蛋白。

什么是泌乳素(PRL)催乳素是垂体前叶催乳素细胞合成分泌的激素。它通常存在于人体内。催乳素的生理功能极其广泛和复杂。在人类中，它主要是促进乳腺分泌组织的发育和生长，开始和维持泌乳，

增加乳腺细胞的蛋白质合成。催乳素也会影响性腺功能，此外，催乳素还与自身免疫功能有关。所以，这一项被列入与生殖有关的内分泌激素的检查，不分男女。什么是高泌乳素血症(HPRL)，

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诊断指标有哪些？由于各种原因外周血中催乳素水平持续高于正常值的状态称为HPRL。通过测量血清催乳素水平可以做出诊断。

正常育龄妇女的催乳素水平不超过1.14 ~ 1.36 nmol/L (25-30 ng/mL)(每个实验室都有自己的正常值)。因为高催乳素血症的诊断是基于血清催乳素的测量值，

因此，规范的血样采集和准确可靠的实验室测定对HPRL的诊断尤为重要，尤其是催乳素水平略有升高时，有时需要重复测定2-3次。催乳素升高的原因很多。

医生需要对临床表现和血清催乳素水平进行综合分析，才能诊断HPRL。催乳素验血时需要注意哪些问题？采血时间：由于血清催乳素水平受其脉搏分泌和昼夜分泌不同的影响，所以采血时间应在每天的最低谷。

即上午10 ~ 11点为宜。血清催乳素水平随月经周期的变化不明显，所以对月经第一天抽血没有特殊要求。抽血时的精神状态：精神紧张、寒冷、剧烈运动等应激可导致催乳素水平升高数倍，但持续时间不超过1小时。

因此，抽血前应告知患者安静一小时。对于健康女性来说，不哺乳而刺激乳房也会导致催乳素水平升高。生理条件下催乳素分泌的变化生理条件下催乳素在体内有波动是正常的。随着身体的生长发育，

催乳素水平在青春期略微上升到成人水平，绝经后18个月内，体内催乳素水平逐渐下降50%。月经周期催乳素变化不明显。在妊娠期和产后哺乳期变化较大。怀孕期间雌激素水平升高会刺激脑垂体，

导致脑垂体增大，催乳素分泌增加。催乳素逐渐升高，妊娠末期，血清催乳素水平可升至非妊娠期的10倍。分娩后，增大的脑垂体恢复正常大小，血清催乳素水平相应下降。如果产后不哺乳，

分娩后4周，母体血清催乳素水平降至正常；如果母乳喂养，吸吮乳头时可触发垂体催乳素分泌，使血清催乳素维持在较高水平。如果产后坚持严格母乳喂养，基础催乳素水平继续升高，可能会出现产后闭经。

对于健康女性来说，不哺乳而刺激乳房也会导致催乳素水平升高。什么是泌乳素腺瘤目前临床上认为垂体泌乳素腺瘤是HPRL最主要的病因。催乳素腺瘤是最常见的垂体功能性腺瘤，

约占所有垂体腺瘤的45%。目前认为泌乳素瘤多为良性肿瘤，按其直径可分为微腺瘤(肿瘤直径 10mm)和大腺瘤(肿瘤直径10mm)。

临床上，当血清催乳素水平轻度升高且未发现其他明确原因或血清催乳素水平为4.55nmol/L( 100ng/ml)时，应进行鞍区影像学检查(MRI或CT)。

确定是否有颅内肿瘤压迫垂体柄或分泌催乳素和空蝶鞍综合征。虽然说催乳素达到一定水平就要警惕催乳素腺瘤，但这并不代表催乳素升高与垂体腺瘤大小有直接关系。

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